1er décembre 2016
n° spécial

Lettre VIH/sida et hépatites
 
     L’année 2016 aura marqué un nouveau tournant dans l’histoire de l’épidémie de VIH/Sida et dans la lutte pour en finir avec ce fléau. Nous n’avons en effet jamais disposé d’autant d’armes biomédicales performantes pour prévenir et traiter. Dépister et traiter dès que possible toute personne vivant avec le VIH (PVVIH) est devenu la stratégie de santé publique universelle, comme c’était le cas en France depuis 2013. L’objectif de dépister 90% des personnes vivant avec le VIH, d’en traiter 90% par un traitement antirétroviral adapté et d’obtenir pour 90% de ces personnes traitées un succès virologique est devenu la nouvelle cible mondiale pour 2020. En résumé, la stratégie 90x90x90=72% donne une cible numérique claire, ambitieuse, mais probablement atteignable dans beaucoup de pays En France, on estimait cette couverture à 68% en 2013. En 2015, nous pouvons estimer que cette couverture est de 76% en Aquitaine. (83x99x92). En effet, l’épidémie cachée est estimée à 850 PVVIH qui ne connaîtraient pas encore leur statut. Les 4 200 PVVIH sous traitement antirétroviral sont quasiment tous sous traitement antirétroviral et plus de neuf sur dix ont une charge virale plasmatique VIH indétectable. La prophylaxie pré-exposition par les antirétroviraux (PrEP) fait partie de notre stratégie nationale de prévention, et une douzaine d’unités de prescription sont désormais fonctionnelles sur le territoire Aquitain.
     La réduction mondiale de l’acquisition des nouvelles infections de 40% depuis 1997 est un succès, probablement inégalé dans l’histoire de la santé humaine. Mais les indicateurs les plus récents doivent nous interpeller. La décroissance des nouvelles infections stagne dans plusieurs pays africains fortement affectés ; en Europe de l’Est, l’épidémie flambe encore et toujours, avivée par l’incapacité politique à se saisir du problème. Et en France ? Bien sûr l’épidémie est largement contrôlée mais accepter 7 000 nouvelles contaminations par an (220 au moins en Aquitaine) serait une erreur d’appréciation. Cette incidence est en effet désespérément stable depuis de nombreuses années, et les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes sont de loin le groupe populationnel le plus touché, comme pour beaucoup d’autres infections sexuellement transmises telles que la syphilis et les hépatites virales. La France est en train de se doter d’une stratégie nationale de santé sexuelle. Elle devra donner toute la cohérence nécessaire pour contrôler vraiment, dans les 4-5 ans à venir, notre épidémie d’infection à VIH. Les outils sont désormais tous utilisables (sauf bien sûr un vaccin). Reste à les appliquer au bon moment et pour tous ceux et celles qui en ont besoin.
 
Pr François DABIS
COREVIH Aquitaine (CHU de Bordeaux), Ecole de Santé Publique (ISPED) & INSERM 1219 (Université de Bordeaux), Président de l'IREPS Aquitaine
 

                                   
 
Page spéciale « Journée mondiale de lutte contre le sida, 1er décembre 2016 »
Santé publique France, 29 novembre 2016

Communiqué de presse du Ministère des affaires sociales et de la santé :
 
ONUSIDA : la page-ressources de la Campagne « Levons la main pour la prévention du VIH »
 
OMS : Journée mondiale de lutte contre le sida 2016
                                                         
 
Généralités, données épidémiologiques
 
Le VIH et les infections sexuellement transmissibles en Nouvelle Aquitaine. Bilan annuel 2015
Santé publique France, COREVIH Aquitaine, ORS Aquitaine, Bulletin de Veille Sanitaire, n°6, décembre 2016
 
Numéro thématique. Journée mondiale du sida 1er décembre 2016
Santé publique France, BEH (Bulletin Epidémiologique Hebdomadaire) n°41-42, 29 novembre 2016
 
Infection par le VIH et les IST bactériennes. Point épidémiologique du 29 novembre 2016
Santé publique France
 
Dépistage du VIH, découverte de séropositivité VIH et diagnostics de sida 2003-2015
Santé publique France, réunion « Journée mondiale de lutte contre le sida, 28 novembre 2016 » document de présentation
 
VIH/sida
OMS (Organisation Mondiale de la Santé), Aide-mémoire n°360, novembre 2016
 
Dossier documentaire « VIH/sida »
F. Dabis, SFSP (Société Française de Santé Publique), 27 octobre 2016          
 
VIH, hépatites, la face cachée des discriminations [Rapport + synthèse]
AIDES, 2016
 
Données épidémiologiques VIH récentes en France
V. Supervie, Inserm, octobre 2016, document de présentation
 
Infections sexuellement transmissibles
OMS, Aide-mémoire n°110, août 2016
 
VIH en France : première cartographie régionale de l’épidémie
ANRS (Agence Nationale de Recherche sur le sida et les hépatites), juillet 2016
 
Stratégie mondiale du secteur de la santé contre le VIH 2016-2021: vers l'élimination du SIDA
OMS, juin 2016
 
Stratégie mondiale du secteur de la santé contre l'hépatite virale 2016-2021: vers l'élimination de l'hépatite virale
OMS, juin 2016
 
Hépatites B et C, données épidémiologiques récentes
Santé publique France, BEH n°13-14, 17 mai 2016

Découvertes de séropositivité VIH et de sida. Point épidémiologique
Santé publique France-InVS (Institut de Veille Sanitaire), 1er avril 2016
 
Stratégie de l’ONUSIDA 2016-2021
ONUSIDA, 27 octobre 2015
 
Prévention et dépistage
 
Nouvelles lignes directrices sur l’autodépistage du VIH pour améliorer l’accès au diagnostic du VIH et son utilisation effective
OMS, 29 novembre 2016
 
VIH/sida : questions-réponses
OMS, novembre 2016
 
Dossier « Dépistage VIH et IST »
Sida Info Service
 
PrEP, (Prophylaxie Pré-Exposition) : les réponses à vos questions
Sida Info Service, 20 octobre 2016
 
Prévention du VIH/sida et des IST
Eduscol, mis à jour 25-11-2016
 
Arrêté du 18 août 2016 fixant les conditions particulières de délivrance de l'autotest de détection de l'infection par les virus de l'immunodéficience humaine (VIH 1 et 2) et les modalités d'information et d'accompagnement de la personne
Légifrance, JORF n°0194, 21 août 2016
 
Arrêté du 1er août 2016 fixant les conditions de réalisation des tests rapides d'orientation diagnostique de l'infection par les virus de l'immunodéficience humaine (VIH 1 et 2) et de l'infection par le virus de l'hépatite C (VHC) en milieu médico-social ou associatif
Légifrance, JORF n°0181, 5 août 2016 
 
Lignes directrices unifiées sur la prévention, le diagnostic, le traitement et les soins du VIH pour les populations clés
OMS, juillet 2016
 
Infographie sur les hépatites
OMS, juillet 2016
 
Recommandations sur la place des tests rapides d’orientation diagnostique (TROD) dans la stratégie de dépistage de l’hépatite B
Haute Autorité de Santé, juillet 2016
 
Stratégie de dépistage des infections à Chlamydia trachomatis : feuille de route
Haute Autorité de Santé, juillet 2016
 
Rapport sur le retard pris en matière de prévention : synthèse
ONUSIDA, 11 juillet 2016
 
Évaluation du Plan national de lutte contre le VIH-sida et les IST 2010-2014 [Rapport]
HSCP (Haut Conseil de la Santé Publique), coll. Evaluation, avril 2016
 
Santé sexuelle et reproductive [Rapport + Avis]
HSCP, avril 2016
 
Les jeunes, l’information et la prévention du sida [Sondage]
Sidaction, Ifop, mars 2016
 
La prévention du VIH et des IST chez les jeunes : dossier de synthèse documentaire et bibliographique
CRIPS PACA, février 2016
 
Pour une éducation à la vie affective et sexuelle. Référentiel à destination des intervenants dans et hors milieu scolaire [Rapport]   
IREPS Haute-Normandie, ARS Haute-Normandie, février 2016
                                                        
Prise en charge médicale
 
Prise en charge thérapeutique et suivi de l’ensemble des personnes infectées par le virus
de l’hépatite C [Rapport]
Pr D. Dhumeaux, ANRS, CNS (Conseil National du Sida), octobre 2016
 
Prise en charge médicale des personnes vivant avec le VIH. Recommandations du groupe d’experts.
Sous la direction du Pr. Ph. Morlat et sous l’égide du CNS et de l’ARNS
CNS (Conseil National du Sida et des hépatites), Congrès de la SFLS, 7 octobre 2016
 
Les réseaux mis en contexte. Une perspective comparative de la prise en charge du VIH en France et au Québec [Article]
G. Girard, Presses de l’Université du Québec, 21 octobre 2016
 
 
Des brochures et des outils
 
Retrouvez, dans nos antennes départementales,  les affiches et les brochures diffusées par Santé publique France. Les coordonnées des antennes de l’IREPS Aquitaine :
 
Découvrez, sur le portail documentaire de l’IREPS Aquitaine, les outils disponibles en prêt dans nos antennes départementales :
 
Les brochures d’information sida et hépatites de Santé publique France : rubrique « nos publications » :
 
Brochure « Les premières fois »
Santé publique France, 2016
 
Brochure « Le VIH, le sida, pour comprendre »
Santé publique France-Inpes, État des connaissances : juillet 2015
Brochure également disponible en braille
 
Brochure « Etes-vous sûr de tout savoir sur le VIH et le sida ? »
Santé publique France-Inpes, État des connaissances : juillet 2014
  
Le virus du sida. Il faut le connaître
Santé publique France. Série de 4 vidéos accessibles à tous, collection « Pour comprendre »
 
Kit d’information sur l’infection à VIH/sida pour les collèges et lycées
Sida Info Service, 1er décembre 2016
 
Journée mondiale de lutte contre le sida : « Levons la main »
ONUSIDA, 2016, Brochure disponible en ligne
 
Les sets de table d’Arcat, disponibles en ligne :
 
Campagne « Se dépister, c’est prendre soin de soi, c’est prendre soin des autres »
CRIPS Ile-de-France, 28 novembre 2016, vidéos en ligne
 
Concours VIH Pocket Films 2016 : 
 
                                                       
Des sites ressources                                                                            
 
COREVIH d’Aquitaine (Coordination Régionale de lutte contre l’infection à VIH)
Propose notamment, dans le cadre de la Journée du 1er décembre, une liste d’actions en Aquitaine.
 
Page des Journées régionales du COREVIH Aquitaine :
 
Dossier « Infection à VIH et sida »
Santé publique France-InVS, dernière mise à jour 29-11-2016
 
OMS : dossier VIH-sida
 
Conseil national du sida et des hépatites virales : http://cns.sante.fr/
 
Société Française de lutte contre le sida : http://sfls.aei.fr/
 
Sida Info Service : www.sida-info-service.org apporte des informations sur le dépistage, recense les coordonnées des centres de dépistage anonymes et gratuits, permet de poser des questions en ligne
0 800 840 800, anonyme et gratuit, disponible tous les jours 24h/24
 
Sida Info Plus : à destination des personnes séropositives https://www.sidainfoplus.fr

CRIPS (Centres Régionaux d'Information et de Prévention du Sida)   http://www.lecrips.net
 
 
PrEP-info.fr  http://prep-info.fr/  site d’information de Aides  sur la Prophylaxie Pré-Exposition
 
 
Les sites de prévention de Santé publique France :
 
Ce nouveau site est destiné au grand public, aux professionnels de santé et, de manière générale, à toute personne recherchant des informations sur la prévention du VIH et des IST chez les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes.
 
www.info-ist.fr  rassemble les informations concernant la prévention et le dépistage des principales infections sexuellement transmissibles (VIH/sida, hépatite B, syphilis, papillomavirus, mycoplasmes et trichomonase, herpès génital, chlamydiose, blennorragie gonococcique). Il délivre des conseils, dresse la liste des lignes d’information et d’écoute, des sites internet, propose les spots des campagnes de prévention, etc.
 
http://www.onsexprime.fr/  est un site d’information sur la sexualité pour les 12-18 ans. En privilégiant une approche globale de la santé sexuelle, ce site aborde les principales questions relatives à la prévention des IST, la contraception, mais également à la vie affective, les relations amoureuses, le corps, l'orientation sexuelle, les violences, etc.
 
Préservatifs masculin et féminin : Les tutos vidéos
Etudiants Relais santé sexualité de l'Espace santé étudiants Bordeaux
 
Le sida et les jeunes : page « sida » de la plateforme thématique de FranceTVéducation :
 
Dossier « Hépatite C »
Santé publique France-InVS, dernière mise à jour 22-05-2016
 
Dossier « Hépatites virales »
Santé publique France-InVS, dernière mise à jour 22-06-2015
 
Hépatites Info Service
0 800 845 800, anonyme et gratuit, disponible tous les jours de 8h à 23h
 
SOS Hépatites :
 
Page spéciale « Journée nationale de lutte contre les hépatites virales, 25 mai 2016 » du Crips Ile-de-France : 
 
« Grandes tueuses : les hépatites » : Universcience.tv propose une animation de 15 minutes qui présente les six virus des hépatites. Elle décrit l'histoire, la géographie, le mode d'action, les soins pour les hépatites.
 
 
 
Réalisation de la lettre : M-Hélène Larrieu